新冠疫情是重塑數字醫療行業的寶貴機會，我們絕不能浪費
YONATAN ADIRI
2022-12-23
照片來源：PATRICK T. FALLON - AFP - GETTY IMAGES
在全球疫情的恐怖氛圍中，數字健康產業爆發了。新冠病毒危機為預防性護理的創新性發展帶來了千載難逢的好機會。但是，一不留神，這個機會就要從我們手中溜走了。
政策制定者批準了遠程醫療的使用，還推動了醫療設備與人工智能的結合。各國政府花了大價錢推廣居家新冠檢測，僅美國就投入了478億美元用于在全美實施居家新冠檢測戰略，相關舉措包括優化數據分享和診斷等，人均花費約143美元。衛生管理人員也應聲而動，推出了可以減少醫療成本的數字化改進措施，加快了家庭護理進程，改善了慢性病檢測，而后者是美國死亡和醫療賬單的主要來源。
這是一個難得一見的“馬歇爾計劃時刻”，以一種更便宜、更有效也更具人文關懷的方式重建醫療體系。然而，如果我們不改變現在的高談闊論，繼續夸大渲染技術可以給我們帶來什么，我們的行業將有可能白白浪費這個機會。科技界的創業家們稱，后疫情世代是“顛覆者”的時代，顛覆者會推翻現有系統，以全新的系統取而代之，但他們是在幫倒忙。
如果在醫療保健行業也沿用硅谷“快速行動、打破陳規”的文化，我們將付出無法承受的代價。這種做法將影響患者的健康和安全，危及醫院的抗逆能力，還會損害監管機構的信任。
被判處11年監禁的伊麗莎白·霍姆斯為我們敲響了警鐘，冷酷地提醒著我們這種“顛覆性”炒作可能會給醫療保健行業帶來何種毀滅性的后果。
我們回不去了。近四分之一的美國人因為費用問題放棄醫療。醫療支出占美國國內生產總值的20%，預計還將繼續增長。持續的通貨膨脹只會使問題加劇。當前的情況不可持續。
矛盾的是，恰恰是數字醫療繁榮發展的美好承諾在破壞它的未來。許多上市公司不久前的估值達到數十億美元，現在的股價僅為票面價值的幾個百分點。他們承諾過多，卻兌現不足，浪費了數以億計的本可以用于改善病人護理現狀的真金白銀，還損害了監管機構和投資者本就沒那么堅定的信任。
媒體炒作使情況愈發糟糕。記者們大肆鼓吹健康科技界的童話故事，鼓吹獨角獸企業和私營企業生產出了能夠改變現有醫療系統的“顛覆性”產品。
我們以前遇到過這種情況。有些人可能還記得早期關于人工智能將取代醫生的斷言。2014年，IBM宣布其沃森系統將徹底改變癌癥治療。而事實上，它的人工智能甚至無法區分不同類型的癌癥。2016年，人工智能先驅杰弗里·辛頓宣布，放射科醫生將在幾年內被淘汰。事實上，這兩個領域的研究工作均仍處于初期，專家們表示，要想將上述解決方案變成現實還需要很多年。
如果說夸大其詞損害信任，那么赤裸裸的欺騙則會帶來災難性的后果。在2014年Theranos的炒作達到頂峰時，伊麗莎白·霍姆斯謊稱，她估值100億美元的公司，可以用一滴血進行數百次測試。當時，投資者們要求我把自己的創業公司搞得“更像Theranos一點”。僅僅兩年后，他們就讓我證明我們和Theranos完全不同!
這對行業造成了無法估量的巨大傷害。震驚失望之余，風投公司選擇了“更安全”的行業。監管機構叫停了審批。僅僅一名斯坦福大學畢業生的罪行就讓行業多年投入付之東流。
新冠之后，得益于政府的大規模投資和新的監管舉措，2021年成為數字健康領域創下歷史紀錄的一年，僅在美國，融資就達到近300億美元。然而，進入2022年，行業融資和估值急劇下降。只把原因歸咎于經濟衰退是不夠的，因為事實上，數字醫療行業比其他科技行業遭受的損失更大。
如果我們沿著正確的方向，圍繞臨床級創新和醫療驗證協議來推動數字健康行業發展，我們的行業是通貨緊縮的，能更好地適應市場趨勢。業內下一批公司必須要長久。要做到這一點，我們必須培養誠實對話的風氣，坦誠地討論創新能實現什么，不能實現什么。否則，我們只能在五年后醒來，發現花了數千億美元，卻沒得到任何實際價值或臨床意義。
我們需要談論的不是顛覆，而是合作。我們要做的不是畫大餅許諾能生產出萬能藥，而是持續創新以推動可持續的、系統性的進步，特別是要用創新解決蕓蕓大眾關注的健康問題。最重要的是，我們必須認真聽：讓醫生和衛生管理人員的專業知識以及患者的需求來推動我們的決策，而不是操之過急。（財富中文網）
約納坦·阿迪瑞是Health .io的創始人兼首席執行官。今年7月，該公司的智能手機家用腎臟測試獲得了美國食品及藥物管理局的批準。
《財富》雜志網站評論文章僅系作者個人觀點，不代表《財富》雜志的觀點和立場。
譯者：Agatha
照片來源：PATRICK T. FALLON - AFP - GETTY IMAGES
在全球疫情的恐怖氛圍中，數字健康產業爆發了。新冠病毒危機為預防性護理的創新性發展帶來了千載難逢的好機會。但是，一不留神，這個機會就要從我們手中溜走了。
政策制定者批準了遠程醫療的使用，還推動了醫療設備與人工智能的結合。各國政府花了大價錢推廣居家新冠檢測，僅美國就投入了478億美元用于在全美實施居家新冠檢測戰略，相關舉措包括優化數據分享和診斷等，人均花費約143美元。衛生管理人員也應聲而動，推出了可以減少醫療成本的數字化改進措施，加快了家庭護理進程，改善了慢性病檢測，而后者是美國死亡和醫療賬單的主要來源。
這是一個難得一見的“馬歇爾計劃時刻”，以一種更便宜、更有效也更具人文關懷的方式重建醫療體系。然而，如果我們不改變現在的高談闊論，繼續夸大渲染技術可以給我們帶來什么，我們的行業將有可能白白浪費這個機會。科技界的創業家們稱，后疫情世代是“顛覆者”的時代，顛覆者會推翻現有系統，以全新的系統取而代之，但他們是在幫倒忙。
如果在醫療保健行業也沿用硅谷“快速行動、打破陳規”的文化，我們將付出無法承受的代價。這種做法將影響患者的健康和安全，危及醫院的抗逆能力，還會損害監管機構的信任。
被判處11年監禁的伊麗莎白·霍姆斯為我們敲響了警鐘，冷酷地提醒著我們這種“顛覆性”炒作可能會給醫療保健行業帶來何種毀滅性的后果。
我們回不去了。近四分之一的美國人因為費用問題放棄醫療。醫療支出占美國國內生產總值的20%，預計還將繼續增長。持續的通貨膨脹只會使問題加劇。當前的情況不可持續。
矛盾的是，恰恰是數字醫療繁榮發展的美好承諾在破壞它的未來。許多上市公司不久前的估值達到數十億美元，現在的股價僅為票面價值的幾個百分點。他們承諾過多，卻兌現不足，浪費了數以億計的本可以用于改善病人護理現狀的真金白銀，還損害了監管機構和投資者本就沒那么堅定的信任。
媒體炒作使情況愈發糟糕。記者們大肆鼓吹健康科技界的童話故事，鼓吹獨角獸企業和私營企業生產出了能夠改變現有醫療系統的“顛覆性”產品。
我們以前遇到過這種情況。有些人可能還記得早期關于人工智能將取代醫生的斷言。2014年，IBM宣布其沃森系統將徹底改變癌癥治療。而事實上，它的人工智能甚至無法區分不同類型的癌癥。2016年，人工智能先驅杰弗里·辛頓宣布，放射科醫生將在幾年內被淘汰。事實上，這兩個領域的研究工作均仍處于初期，專家們表示，要想將上述解決方案變成現實還需要很多年。
如果說夸大其詞損害信任，那么赤裸裸的欺騙則會帶來災難性的后果。在2014年Theranos的炒作達到頂峰時，伊麗莎白·霍姆斯謊稱，她估值100億美元的公司，可以用一滴血進行數百次測試。當時，投資者們要求我把自己的創業公司搞得“更像Theranos一點”。僅僅兩年后，他們就讓我證明我們和Theranos完全不同!
這對行業造成了無法估量的巨大傷害。震驚失望之余，風投公司選擇了“更安全”的行業。監管機構叫停了審批。僅僅一名斯坦福大學畢業生的罪行就讓行業多年投入付之東流。
新冠之后，得益于政府的大規模投資和新的監管舉措，2021年成為數字健康領域創下歷史紀錄的一年，僅在美國，融資就達到近300億美元。然而，進入2022年，行業融資和估值急劇下降。只把原因歸咎于經濟衰退是不夠的，因為事實上，數字醫療行業比其他科技行業遭受的損失更大。
如果我們沿著正確的方向，圍繞臨床級創新和醫療驗證協議來推動數字健康行業發展，我們的行業是通貨緊縮的，能更好地適應市場趨勢。業內下一批公司必須要長久。要做到這一點，我們必須培養誠實對話的風氣，坦誠地討論創新能實現什么，不能實現什么。否則，我們只能在五年后醒來，發現花了數千億美元，卻沒得到任何實際價值或臨床意義。
我們需要談論的不是顛覆，而是合作。我們要做的不是畫大餅許諾能生產出萬能藥，而是持續創新以推動可持續的、系統性的進步，特別是要用創新解決蕓蕓大眾關注的健康問題。最重要的是，我們必須認真聽：讓醫生和衛生管理人員的專業知識以及患者的需求來推動我們的決策，而不是操之過急。（財富中文網）
約納坦·阿迪瑞是Health .io的創始人兼首席執行官。今年7月，該公司的智能手機家用腎臟測試獲得了美國食品及藥物管理局的批準。
《財富》雜志網站評論文章僅系作者個人觀點，不代表《財富》雜志的觀點和立場。
譯者：Agatha
Amid the horror of a global pandemic, it happened: Digital health exploded. The urgency of the COVID crisis provided a once-in-a-century opportunity to jump-start innovation in preventive care. However, if we are not careful, this opportunity will slip through our hands
Policymakers enabled access to telehealth and advanced the incorporation of artificial intelligence (A.I.) in medical devices. Governments spent billions to make home COVID testing accessible. The U.S. alone dedicated $47.8 billion?to implement a national at-home COVID testing strategy, including improvements in data sharing and diagnostics—roughly $143 per person. Health administrators rose to the occasion and introduced cost-saving digital improvements that accelerated home care and improved the detection of chronic diseases, the?leading drivers of death and costs in the U.S.
It was a rare “Marshall Plan moment” to rebuild health care in a more affordable, efficient, and humane way. Yet our industry risks squandering this opportunity if we don’t change our discourse and stop overselling what our technology can do. Tech entrepreneurs, who claim that the post-COVID era is the time to be “disrupters” by blowing up the system as we know it and replacing it with something entirely different, are doing a great disservice to health care.
Adopting the Silicon Valley culture of “move fast and break things” in health care will have a cost we cannot bear. It will impact patients’ health and safety, risk hospitals’ resilience, and compromise the regulators’ trust.
The sentencing of Elizabeth Holmes to 11 years in prison is a grim reminder of the devastating consequences the “disruption” hype can have for health care.
We can’t afford to go back.?Nearly one in four Americans skip medical care because of the cost. Health expenditure accounts for?20% of the U.S. GDP and is?expected to keep growing. Persistent?inflation will only aggravate the problem. The current situation is unsustainable.
Paradoxically, the very promises of the digital health boom are now undermining its future. Many publicly traded companies, which were recently valued in the billions, are now trading for cents on the dollar. They overpromised and underdelivered, wasted billions that were earmarked to improve patient care, and jeopardized the already fragile trust of regulators and investors.
Media hype compounded the problem as journalists trumpeted the fairy tale of health-tech unicorns and private companies with “game-changing” products to transform the health care system as we know it.
We have been here before. Some might remember the early predictions that A.I. would replace doctors. In 2014, IBM announced that its Watson system would revolutionize cancer care. Under the hood, its A.I. had?trouble even distinguishing between different forms of cancer. In 2016, A.I. pioneer Geoffrey Hinton?proclaimed that radiologists would be obsolete in a few years. In both cases, the work is still preliminary, and experts?say it will be years before such solutions come to pass.
If exaggeration is bad for trust, outright deception is fatal. At the height of the Theranos hype in 2014, Elizabeth Holmes falsely claimed that her company, valued at $10 billion, could run hundreds of tests on a single drop of blood. At the time, investors urged me to make my own startup “more like Theranos.” Just two years later, they asked me to prove we were nothing like Theranos!
The damage caused to the industry was immeasurable. Shocked and disappointed, venture capital firms opted for “safer” sectors. Regulators halted approvals. Years of investment were lost over one Stanford graduate’s crimes.
In the wake of COVID, massive government investments and new regulation initiatives made 2021 a record-breaking year for digital health, with private financial rounds reaching nearly?$30 billion in the U.S. alone. However, 2022 saw a precipitous?drop in funding and valuations. Blaming the economic downturn is not a sufficient explanation when, in fact, digital health suffered more than other tech sectors.
When done right and built around clinical-grade innovation and alongside medical protocols of verification, digital health is deflationary and can be more resilient to market trends. The next crop of companies must be built to last. To do that, we must cultivate an honest conversation about what innovation can and cannot achieve. Otherwise, we’ll wake up five years from now to hundreds of billions spent with no real value or clinical impact to show for it.
Instead of talking about disruption, we need to talk about collaboration. Instead of promising a panacea, we need to produce innovation that supports sustainable, systemic progress, especially on mass-population health problems. Above all, we must listen: Let the expertise of physicians and health administrators and the needs of patients drive our decision-making instead of getting ahead of ourselves.
Yonatan Adiri is the founder and CEO of Healthy.io. In July, the company received clearance from the FDA for its smartphone-powered at-home kidney test.
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