特朗普到底還有沒有傳染性？
美國總統特朗普于周四（10月8日）表示，他認為自己“不再具有傳染性”，但醫學專家表示，在他被確診新冠的一周時間內，這一結論無從可知。
美國疾病控制和預防中心表示，大多數新冠肺炎患者在首次出現癥狀后10天左右就可以停止隔離，并與其他人接觸——前提是他們的癥狀有所減輕，24小時內沒有發燒，并且不再服用任何降溫藥物。但專家說，沒有辦法確定一個人在患病后這么短的時間內就不再具有傳染性。
斯坦福大學病毒學實驗室主任本杰明·平斯基博士說：“還沒有診斷測試可以得知新冠的感染者是否仍然具有傳染性。就目前來說，這還是‘一連串的未知數’。”
根據特朗普最新的醫療信息，他于周四完成了新冠肺炎的治療，反應“非常好”。當天早些時候，特朗普表示，他仍在服用一種可以退燒的類固醇地塞米松。在周四的信息中，肖恩·康利醫生表示，周六（10月10日）將是特朗普10月1日確診后的第10天，他預計屆時總統會安全回到公共活動中。
特朗普的助理正在考慮總統包括下周小型活動在內的行程安排。特朗普周四在接受《福克斯商業》（Fox Business）電話采訪時表示：“我更愿意在今晚舉行集會。”他還說：“我不認為自己有傳染性。”
自從特朗普于周一晚上回到白宮后，只有幾個工作人員見到過特朗普，沒有記者與他會面。特朗普通過推特發布了一些視頻，更新了他的病情。自特朗普出院后，他的醫生就沒有召開過新聞發布會，只是發布了一些信息量不大的聲明。
范德比爾特大學醫學中心的傳染病專家威廉·沙夫納博士說：“我們這些只能從外部觀察的專家，對特朗普的健康狀況以及他可能不再具有傳染性的時間點等情況——只能間接推測，甚至說，我們只能通過一絲絲跡象看出來。”
本周早些時候，特朗普的醫生表示，他們將與軍事醫學研究機構和其他實驗室密切合作，進行“先進的診斷測試”，以確定總統何時不再具有傳染性，但沒有詳細說明具體情況。他們沒有公布有關特朗普檢測結果的任何細節，包括特朗普生病前最后一次新冠病毒檢測呈陰性是什么時候。
美國政府的頂級傳染病專家安東尼奧·福奇博士表示，24小時內兩次PCR陰性的實驗室測試，是檢測一個人是否具有傳染性的關鍵。
福奇對微軟全國廣播公司節目（MSNBC）表示：“所以，如果總統連續10天沒有癥狀，并且他們做了我們所說的測試，那么就可以根據科學依據做出假設——他已不具有感染性。”
敏感的實驗室測試，如PCR測試，通過從鼻子和喉嚨提取拭子樣本來檢測病毒。梅奧診所的實驗室負責人威廉·莫里斯博士說，利用這些技術，總統的醫療團隊在理論上可以測量和追蹤樣本中病毒的數量。
“如果他們每天做測試，可以看到病毒數量的下降，”莫里斯說，“如果他的病毒載量低，他傳播病毒的幾率也低。”
另一個方案則是獲取總統的樣本，嘗試讓病毒在細胞培養中復制，觀察其是否活躍。這種方法比分子測試要來得不敏感，有時甚至不起作用。如果要更廣泛地應用于其他新冠肺炎患者，這種方法既不可擴，也不安全。
沙夫納博士表示：“這個方案將需要更長的時間，成本更高，而且我們沒有那么多的實驗室可以做到”。
此外，還有第三種可能的方案：在一些研究實驗室中進行新的測試，尋找病毒仍在細胞中復制的微小分子證據。但平斯基認為，這項技術還太新，不能用來排除感染者的傳染性。
約翰斯·霍普金斯衛生安全中心的Gigi Gronvall說：“這些測試都不可能達到完美。因此，我們需要考慮其他公共衛生控制措施，比如戴口罩、洗手和保持社交距離，以阻止新冠病毒的傳播。”（財富中文網）
編譯：楊二一
美國總統特朗普于周四（10月8日）表示，他認為自己“不再具有傳染性”，但醫學專家表示，在他被確診新冠的一周時間內，這一結論無從可知。
美國疾病控制和預防中心表示，大多數新冠肺炎患者在首次出現癥狀后10天左右就可以停止隔離，并與其他人接觸——前提是他們的癥狀有所減輕，24小時內沒有發燒，并且不再服用任何降溫藥物。但專家說，沒有辦法確定一個人在患病后這么短的時間內就不再具有傳染性。
斯坦福大學病毒學實驗室主任本杰明·平斯基博士說：“還沒有診斷測試可以得知新冠的感染者是否仍然具有傳染性。就目前來說，這還是‘一連串的未知數’。”
根據特朗普最新的醫療信息，他于周四完成了新冠肺炎的治療，反應“非常好”。當天早些時候，特朗普表示，他仍在服用一種可以退燒的類固醇地塞米松。在周四的信息中，肖恩·康利醫生表示，周六（10月10日）將是特朗普10月1日確診后的第10天，他預計屆時總統會安全回到公共活動中。
特朗普的助理正在考慮總統包括下周小型活動在內的行程安排。特朗普周四在接受《福克斯商業》（Fox Business）電話采訪時表示：“我更愿意在今晚舉行集會。”他還說：“我不認為自己有傳染性。”
自從特朗普于周一晚上回到白宮后，只有幾個工作人員見到過特朗普，沒有記者與他會面。特朗普通過推特發布了一些視頻，更新了他的病情。自特朗普出院后，他的醫生就沒有召開過新聞發布會，只是發布了一些信息量不大的聲明。
范德比爾特大學醫學中心的傳染病專家威廉·沙夫納博士說：“我們這些只能從外部觀察的專家，對特朗普的健康狀況以及他可能不再具有傳染性的時間點等情況——只能間接推測，甚至說，我們只能通過一絲絲跡象看出來。”
本周早些時候，特朗普的醫生表示，他們將與軍事醫學研究機構和其他實驗室密切合作，進行“先進的診斷測試”，以確定總統何時不再具有傳染性，但沒有詳細說明具體情況。他們沒有公布有關特朗普檢測結果的任何細節，包括特朗普生病前最后一次新冠病毒檢測呈陰性是什么時候。
美國政府的頂級傳染病專家安東尼奧·福奇博士表示，24小時內兩次PCR陰性的實驗室測試，是檢測一個人是否具有傳染性的關鍵。
福奇對微軟全國廣播公司節目（MSNBC）表示：“所以，如果總統連續10天沒有癥狀，并且他們做了我們所說的測試，那么就可以根據科學依據做出假設——他已不具有感染性。”
敏感的實驗室測試，如PCR測試，通過從鼻子和喉嚨提取拭子樣本來檢測病毒。梅奧診所的實驗室負責人威廉·莫里斯博士說，利用這些技術，總統的醫療團隊在理論上可以測量和追蹤樣本中病毒的數量。
“如果他們每天做測試，可以看到病毒數量的下降，”莫里斯說，“如果他的病毒載量低，他傳播病毒的幾率也低。”
另一個方案則是獲取總統的樣本，嘗試讓病毒在細胞培養中復制，觀察其是否活躍。這種方法比分子測試要來得不敏感，有時甚至不起作用。如果要更廣泛地應用于其他新冠肺炎患者，這種方法既不可擴，也不安全。
沙夫納博士表示：“這個方案將需要更長的時間，成本更高，而且我們沒有那么多的實驗室可以做到”。
此外，還有第三種可能的方案：在一些研究實驗室中進行新的測試，尋找病毒仍在細胞中復制的微小分子證據。但平斯基認為，這項技術還太新，不能用來排除感染者的傳染性。
約翰斯·霍普金斯衛生安全中心的Gigi Gronvall說：“這些測試都不可能達到完美。因此，我們需要考慮其他公共衛生控制措施，比如戴口罩、洗手和保持社交距離，以阻止新冠病毒的傳播。”（財富中文網）
編譯：楊二一
President Donald Trump said Thursday he doesn't think he's contagious anymore, but medical experts say that's impossible to know a week after his diagnosis with COVID-19.
Most people with COVID-19 can stop isolating and be around others about 10 days after they first showed symptoms, according to the Centers for Disease Control and Prevention. That's provided their symptoms have improved, they have not had a fever for 24 hours and are no longer on any medication to reduce a high temperature. But there's no way to know for certain that someone is no longer contagious so soon after falling ill, experts say.
“At this point, there’s no diagnostic test that tells you whether a person that’s infected remains infectious,” said Dr. Benjamin Pinsky, who leads Stanford University's virology labs. “There is absolutely a chain of unknowns.”
According to Trump's latest medical update, he completed his COVID-19 treatment on Thursday and had responded “extremely well." Earlier in the day, Trump said he was still taking dexamethasone, a steroid that can reduce fevers. In Thursday's update, Dr. Sean Conley, said Saturday was day 10 after Trump's Oct. 1 diagnosis and that he anticipated the president's safe return to public events “at that time."
Trump's aides were weighing travel options for the president, including trips for small events next week. During a telephone interview with Fox Business, Trump said Thursday: “I think I’m better to the point where I’d love to do a rally tonight.” He also said “I don’t think I’m contagious at all."
Since his return to the White House Monday evening, only a few staffers — and no reporters — have laid eyes on the president, who has announced updates to his condition via Twitter and a few online videos. His doctors haven't held a press conference since Trump left the hospital, only releasing statements with limited information.
“We who are watching from the outside only have intimations, I’d even call them hints,” about Trump's health and when he might not be contagious, said Dr. William Schaffner, an infectious disease specialist at Vanderbilt University Medical Center.
Earlier this week, the president’s doctors suggested they would work closely with military medical research facilities and other laboratories on “advanced diagnostic testing” to determine when the president was no longer contagious, but did not elaborate. They have not released any details about his test results, including when Trump last had a negative virus test before he got sick.
Dr. Anthony Fauci, the government’s top infectious disease expert, said two negative PCR lab tests 24 hours apart are a key factor in determining whether someone is still contagious.
“So, if the president goes 10 days without symptoms, and they do the tests that we were talking about, then you could make the assumption, based on good science, that he is not infected,” Fauci said Thursday on MSNBC.
Sensitive lab tests — like the PCR test — detect virus in swab samples taken from the nose and throat. Using these, the president’s medical team could hypothetically measure and track the amount of virus in samples over time, said Dr. William Morice, who oversees laboratories at the Mayo Clinic.
“If they did daily testing, you could watch it go down," Morice said. “If his viral load is low, the chance he can spread the virus is low as well.”
Another potential strategy: Take the president's samples and try to get the virus to replicate in a cell culture, which would indicate it’s still active. This approach would be less sensitive than molecular tests and sometimes doesn't work. And it wouldn’t be scalable, or safe, to use it more widely for other COVID-19 patients.
“It would take much longer, cost much more and we don’t have that many laboratories that can do it,” Schaffner said.
There is a third possibility: Novel tests available at some research labs that look for minute molecular evidence that the virus is still replicating in cells. But the technology is still too new to be used to rule out if someone is infectious, Pinsky said.
“You’re not going to get perfection with any of these tests," said Gigi Gronvall, of Johns Hopkins Center for Health Security. "That’s why you need to think about other mechanisms of public health control” like wearing masks, washing hands and keeping socially distant to stop the spread of coronavirus.
